Нервов картинки: D0 bd d0 b5 d1 80 d0 b2 d1 8b картинки, стоковые фото D0 bd d0 b5 d1 80 d0 b2 d1 8b


09.05.1980 Facebook Twitter LinkedIn Google+ Разное


Содержание

Межреберная невралгия — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Межреберная невралгия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Межреберная невралгия (грудной радикулит) – это патологическое состояние периферических нервов, проявляющееся в виде болей по ходу межреберных промежутков, способных значительно ухудшить качество жизни. Межреберные нервы отходят от спинного мозга и лежат под ребрами вместе с венами и артериями. Они иннервируют мышцы и кожу грудной клетки, передней стенки живота, молочную железу, реберно-диафрагмальную часть плевры, брюшину, выстилающую переднебоковую поверхность брюшной полости.

Причины появления межреберной невралгии

Причины развития межреберной невралгии могут быть бытовыми: к ним относятся пренебрежение физическими нагрузками, злоупотребление алкоголем, работа за столом в неэргономичной позе, сон на неудобном матрасе и подушке, ношение тесного нижнего белья и др.

Воспалительный характер поражения, как правило, возникает после предшествующего переохлаждения или на фоне инфекционных процессов. Причиной инфекционного характера межреберной невралгии в основном является герпетическая инфекция (опоясывающий герпес).

Еще одна существенная причина невралгии – дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. В результате разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения их высоты происходит сдавление нервов, проходящих через межпозвоночные промежутки. Кроме того, на позвонках могут формироваться остеофиты – костные наросты, которые также сдавливают нервы.

Физическое перенапряжение, работы, связанные с напряжением мышечного каркаса, хронический вертеброгенный синдром, плевриты могут приводить к сдавлению нервов. В ряде случаев поражение нервов связано с их травматизацией в результате ушибов, переломов ребер, повреждений грудной клетки и позвоночника.

Межреберная невралгия вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях: артериальной гипертонии, атеросклерозе, ревматизме, а также при анемии.

На проявления межреберной невралгии нередко жалуются женщины в период менопаузы. Это объясняется изменениями позвоночного столба, происходящими в результате гормональной перестройки организма. Гормональная этиология межреберной невралгии наблюдается и при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников), а также при длительном лечении гормональными препаратами.

Кроме того, возможно возникновение невралгии вследствие сдавления нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение в развитии заболевания играют сахарный диабет, дефицит витаминов группы В, часто наблюдающийся при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, гепатитах, колите и сопровождающийся нарушением обмена веществ в нервной ткани.

У детей и подростков межреберная невралгия встречается крайне редко и может возникать в период интенсивного роста скелета.

Классификация заболевания

Специальной классификации межреберной невралгии не существует. Выделяют только отдельные формы этой патологии в зависимости от причины возникновения заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

Симптомы межреберной невралгии

Главным симптомом межреберной невралгии является появление острой односторонней пронизывающей боли в грудной клетке, которая распространяется от позвоночника к грудине или средней линии живота и носит нарастающий «опоясывающий» характер. Пациенты описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». Симптомы межреберной невралгии отсутствуют в неподвижном состоянии, что отличает межреберную невралгию от патологических состояний сердечно-сосудистой системы. Боль усиливается при кашле, смехе или чихании, глубоком вдохе, резких движениях. Если причиной является перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед.

В ряде случаев заболевание сопровождается онемением или жжением по ходу нервов. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность.

В зависимости от локализации пораженного нерва боли могут иррадиировать в область лопатки, сердца, желудка или поясницы. При интенсивном характере невралгия может сопровождаться покраснением или побледнением кожных покровов, локальным гипергидрозом, что обусловлено поражением симпатических волокон межреберных нервов.

Диагностика межреберной невралгии

«Межреберная невралгия» — это диагноз исключения. Она часто маскируется под другие заболевания, поэтому распознать ее бывает довольно сложно. В настоящее время не существует специального теста для этого состояния. Часто приходится дифференцировать межреберную невралгию с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

Дифференциальная диагностика включает:

  • физикальный осмотр, который дает результаты, если у пациента в анамнезе есть операции на грудной клетке или опоясывающий герпес;
  • электрокардиограмму проводят для исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы;

Как удаляют нерв зуба, зуб с удаленным нервом, отзывы

Больно ли удалять нерв?

Не так давно перспектива перенести процедуру по удалению нерва внушала ужас пациентам, так как больше напоминала средневековую пытку, чем врачебную манипуляцию.

В современной стоматологии многое изменилось, и, тем не менее, вопрос «больно или нет удалять нерв» всё ещё тревожит пациентов, наслушавшихся страшных историй от людей старшего поколения.

К счастью, местная анестезия, применяемая в современных стоматологических кабинетах, делает эти страхи безосновательными. Максимум, с чем сегодня придётся столкнуться пациенту, – это лёгкий дискомфорт психологического характера. Удаление нерва в молочном зубе часто проводят детям под общим наркозом. Кстати, подобный вид анестезии может быть применен и ко взрослому пациенту при его настойчивой просьбе или при наличии определённых медицинских показаний.

Так что удаление нерва в стоматологии современного типа – процедура не более страшная, чем обычное пломбирование.

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Раньше подобная процедура проводилась мышьяком, что сопровождалось очень неприятными ощущениями. Сейчас стоматология шагнула далеко вперед. Применение современных препаратов позволяет снизить риск осложнений и провести процедуру безболезненно.

В первую очередь пациентов волнует, больно или нет удалять нерв и как происходит само удаление, как называется по-научному эта процедура.

Удаление нерва в стоматологии проводится под анестезией, поэтому пациент практически не ощущает боли.

Удаление нерва называется депульпацией. Если повреждение находится в переднем зубе, процедура еще более сложная. Удаление проводится максимально аккуратно, поскольку передние зубы выполняют эстетическую функцию. При удалении нерва не обязательно удалять сам зуб.

При правильном проведении депульпации зуб прослужит еще долгие годы.

При удалении нерва из зуба последствия часто непредсказуемые. Однако профессионализм врача и использование современного оборудования позволит снизить вероятность осложнений до минимума.

Удаление нерва в молочном зубе у ребенка

Долгое время существовало убеждение, что в молочных зубах нервов нет, поэтому они у детей почти никогда не болят. Однако это миф, у молочных зубов тоже есть нервы. Зубы у детей болят редко, поскольку они довольно быстро разрушаются, сменяются коренными, боль не успевает возникнуть.

Процедура удаления нерва молочного зуба проводится в несколько этапов:

  • Первичный осмотр, выявление больного зуба;
  • Разговор с родителями, обсуждение вариантов лечения и удаления, использования анестезии;
  • Раскрытие зуба;
  • Чистка и стерилизация каналов;
  • Установка пломбы;
  • Проверка качества работы с помощью рентгеновского снимка.

Показаниями к удалению нерва служат те же состояния, что и у взрослого: пульпит, глубокий кариес, травмы и т.д. Иногда маленький ребенок не может сидеть спокойно, кричит и нервничает. В этом случае удаление невозможно без использования наркоза. В интернете есть видео с проведением процедуры.

Депульпирование проводится очень осторожно, так как велик риск повреждения зачатка коренного зуба.

Методы удаления зубного нерва

Сегодня используется два метода удаления пульпы:

1. Витальный – пульпа удаляется непосредственно после вскрытия зуба, каналы прочищаются, после чего зуб закрывается пломбой. Чаще – постоянной, но в некоторых случаях врач может поставить временную. Если по истечении нескольких дней зуб не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется постоянной.

2. Девитальный – состоит из двух этапов. Сначала на пульпу наносится специальный состав, прекращающий её жизнедеятельность. Процесс занимает несколько дней, и всё это время пациент ходит с временной пломбой. По истечении указанного времени, зуб снова вскрывается, пульпа удаляется, зубные каналы чистятся и пломбируются. По окончании всех манипуляций ставится постоянная пломба.

Кстати, временная боль после удаления нерва в стоматологии считается нормой, и не должна вызывать тревогу. Поводом для беспокойства и повторного визита к врачу является резкая боль, которая в течение трёх дней не только не прошла, но ещё и усилилась: это признак того, что стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

Отзывы

Удаление корня зуба – непростая процедура. Она требует особого профессионализма врача. В интернете можно найти рейтинг лучших клиник Москвы, а также отзывы пациентов о специалистах.

О проведении депульпирования в стоматологии «Дентал Студио» в интернете множество положительных отзывов:

  1. «Удаление нерва зуба всегда вызывало ужас, потому что говорили, что очень больно. Спасибо врачу за то, что не просто провел процедуру очень качественно и безболезненно, но и успокоил вначале, объяснил, как и что будет проходить.»
  2. «На удивление легко перенесла процедуру. Во время удаления боль вообще не чувствовалась, был только небольшой дискомфорт. Следующие 3 дня было неприятно, но врач прописал обезболивающее. Никаких осложнений не заметила, стоматолог настоящий профессионал.»

К выбору врача нужно подходить особенно ответственно. Выбирать надежного и проверенного специалиста можно по рекомендации других пациентов. От его опыта во многом зависит эффективность лечения.

Неврит лицевого нерва / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Неврит лицевого нерва или паралич Белла – поражение лицевого нерва, проявляющееся односторонним парезом или параличом мимических мышц лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.

Невритом лицевого нерва заболевают один из 3-5 тысяч человек. Неврит лицевого нерва возможен в любых возрастных группах, средний возраст заболевших — 40 лет. Мужчины и женщины в целом болеют одинаково часто.

Причины

В зависимости от того, вызвано поражение лицевого нерва инфекцией или нет, различают первичный неврит лицевого нерва (неинфекционный) и вторичный, или симптоматический, неврит лицевого нерва (инфекционный).

К наиболее частым причинам первичного неврита лицевого нерва считают:

  • местное переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием холода, ветра, сквозняка или кондиционера
  • недостаточное кровоснабжение (ишемия) нерва вследствие сосудистых проблем (отмечено избирательное поражение лицевого нерва при расстройстве кровообращения в позвоночной артерии. ).

Принято считать, что вторичный неврит лицевого нерва — связан с инфекционным фактором, в первую очередь с вирусом простого герпеса типа I. Помимо герпеса он может быть вызнаван заболеванием уха – отитом, евстахиитом, мастоидитом (так называемые отогенные невриты).

Следует отметить, что неврит лицевого нерва может протекать и без воспалительного процесса. В таких случаях специалисты говорят о невропатии лицевого нерва.

Симптомы

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица, создаётся характерная лицевая асимметрия на стороне поражённого нерва:

  • сглаживание носогубной складки
  • отсутствие складок на соответствующей половине лба
  • широко раскрыты веки и наблюдается т.н. лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком
  • возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приёма пищи происходит слезотечение.

На здоровой стороне:

  • резкое опускание угла рта в здоровую сторону, в результате, лицо перекашивается в здоровую сторону
  • менее резкое перетягивание носа в здоровую сторону.

Все эти расстройства особенно заметны при попытке произвести активные мимические движения.

Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла).

Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими:

  • при оскаливании зубов — рот и нос ещё резче перетягиваются в здоровую сторону
  • надувание щёк не удаётся
  • при нахмуривании на больной стороне не появляются вертикальные складки
  • при поднимании бровей кверху отсутствуют горизонтальные складки на лбу
  • слюнотечение возникает вследствие недостаточной функции мышц рта.

К основной картине могут присоединяться дополнительные симптомы:

  • снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений в области передних 2/3 языка
  • повышенная слуховая чувствительность (гиперакузия)
  • боль в области сосцевидного отростка (за ухом)
  • повышение чувствительности в области ушной раковины.

Диагностика

Основным методом обследования при невритах лицевого нерва является осмотр врача невролога, однако, в ряде случаев трубуются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые зависят от выявленной неврологом симптоматики:

  • измерение артериального давления
  • допплерография и дуплексное исследование сосудов головы и шеи

В отдельных случаях врач может назначить:

  • обследование ЛОР органов
  • электронейромиография
  • рентгенографическое исследование черепа
  • проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) головного мозга.

Особенно важно, что в условиях Клиники ЭКСПЕРТ возможно коллегиальное обсуждение проблемы пациента с врачами других специальностей (консилиум терапевта, эндокринолога, оториноларинголога, иммунолога, стоматолога и др.). Это позволяет сократить количество «ненужных» обследований и ускорить постановку правильного диагноза, а значит — и назначение адекватного лечения.

Лечение

Эффективность лечения неврита лицевого нерва зависит от правильного выявления причины и своевременности начала терапии. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.

Самолечение недопустимо!

При диагнозе неврит лицевого нерва лечение следует начинать как можно раньше – желательно уже в первые часы после появления симптомов. В этом случае успешность лечения неврита лицевого нерва будет максимальной и в 75-80% случаев позволит полностью устранить симптомы заболевания. Лечение проводится индивидуально, в зависимости от причины симптоматики.

В течение 1-й недели заболевания пораженным мышцам необходим покой. В этом периоде назначают:

  • дегидратирующие средства
  • сосудорасширяющие препараты
  • витамины группы В
  • при наличии воспалительного процесса и болевого синдрома показаны обезболивающие и противовоспалительные средства
  • короткие курсы лечения гормональными препаратами
  • из физиотерапевтических процедур — неконтактное тепло.

На 2-й неделе начинают массаж, ЛФК с постепенно нарастающей нагрузкой, проводят лейкопластырную фиксацию поражённых мышц, применяют парафиновые аппликации. С конца 2-й недели целесообразны применение антихолинэстеразных препаратов и дибазола; более интенсивная физиотерапия. В отдельных случаях проводят электростимуляцию.

Спустя 2-3 месяца при неполном восстановлении целесообразно назначение биостимуляторов. Следует использовать также рефлексотерапию. При неврите лицевого нерва также полезен лечебный массаж лица.

Уход за глазами при неврите лицевого нерва включает:

  • закапывание искусственной слёзной жидкости или физраствора (каждые 1-2 часа)
  • ношение очков
  • ношение влажной повязки на глазу
  • ночью необходимо применять специальную глазную смазочную мазь и закрывать глаз медицинской бумагой
  • никогда не применять медицинские изделия из хлопка для контакта с глазом, так как хлопок царапает глазное яблоко
  • при каком-либо дискомфорте в глазу, покраснение — необходимо обратиться к окулисту.

В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может помочь пациенту, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара.

Прогноз

Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

Тяжёлые формы могут вызывать следующие осложнения:

  • необратимые повреждения лицевого нерва
  • неправильное отрастание нервных волокон, что приводит к непроизвольному движению одних мышц, когда человек пытается использовать другие — синкинезия (например, когда человек улыбается, у него могут непроизвольно закрываться глаза)
  • частичная или полная потеря зрения, вызванная невозможностью опускать веки и, как следствие, избыточной сухостью глаз.

При стойких остаточных явлениях в отдалённом периоде (спустя 2 года) решается вопрос об оперативном лечении

Рекомендации

Для того, чтобы без риска для здоровья выяснить причину неврита лицевого нерва, исключить другие причины слабости мимической мускулатуры и получить адекватное, современное, комплексное лечение, мы рекомендуем обратиться к квалифицированному врачу неврологу.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли массировать лицо при неврите лицевого нерва?

Обычный классический массаж при неврите не показан, т.к. это может привести к контрактурам мимических мышц на пораженной стороне. Показан специальный «точечный» массаж и лечебная физкультура.

У меня 3 раза был неврит лицевого нерва. Есть ли профилактическое лечение, чтобы избежать его снова?

Все зависит от причин, вызывающих рецидивирующий неврит лицевого нерва. Если он провоцируется вазоневральным конфликтом (лицевого нерва и сосудов), то возможно оперативное устранение этого конфликта. В остальных случаях следует избегать провоцирующих факторов (переохлаждений общих и местных — околоушной области и пр.).

У моей мамы появилась асимметрия лица. Это от неврита?

Причиной асимметрии лица может быть не только неврит лицевого нерва, но и более тяжелые заболевания, например, острое нарушение мозгового кровообращения, опухоль (невринома) слухового нерва или др. Для уточнения диагноза Вашей маме следует обратиться к врачу неврологу.

Истории лечения

История №1

Пациентка Т. 39 лет, в течение 3-х лет перенес 2 рецидива неврита левого лицевого нерва. Пациентка обратилась к врачу неврологу Клиники ЭКСПЕРТ, когда на фоне переохлаждения вновь появилась асимметрия лица.

Пациент прошел курс гормонотерапии, внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ и курс восстановительной терапии, включая точечный массаж и занятия лечебной физкультурой. Мимические движения полностью восстановились.

В ходе дообследования при МР-томографии мостомозжечкового угла слева был выявлен вазоневральный конфликт левого лицевого нерва. Пациентка была направлена на плановое нейрохирургическое лечение.

Синдром карпального канала — Medicīnas centrs ARS; +371 67201007

Немеют или болят руки?

В чем причина покалывания в руках?

Потеря чувствительности и боль в руках может быть вызвана разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина потери чувствительности — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального канала.

Название заболевания «компрессионная нейропатия» говорит о сути заболевания – зажатый нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути прохождения нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале запястья или в кубитальном канале – узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала.

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание встречается у тех, кто постоянно перегружает свои руки. Однако это заболевание встречается и у людей с работой, при которой руки не перегружаются.

Что такое синдром карпального канала?

Сдавливание нерва чаще всего образуется в запястье – в карпальном канале. Это отверстие между костями и поперечной связкой запястья, через которое проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей, обеспечивающие чувствительность пальцев.

Чем вызван синдром карпального канала?

Сдавливание нерва может вызвать чрезмерная нагрузка, продолжительные, однообразные движения, различные заболевания и травмы. В результате длительного сдавливания погибают нервные волокна, вызывая нарушения чувствительности кожи и подвижности пальцев и ладони.

Симптомы

Первые симптомы — это покалывания в пальцах, чувство жжения и боль, чаще проявляется в ведущей руке. Если человек правша, то сдавливание нерва образуется в правой руке, так как на эту руку выпадает основная нагрузка, у левшей – наоборот.

Причины

Синдром карпального канала чаще встречается у людей с монотонной ручной работой, при чрезмерной нагрузке на руки и пальцы, при выполнении одних и тех же движений, при работе с поднятыми руками или при удержании рук в напряженной позе. Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Оно не всегда связано с тяжелым и/или монотонным трудом – им также заболевают люди, которые ничего тяжелого ежедневно не делают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего он бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

Какие наиболее частые проявления болезни?

  • прогрессирующее покалывание и боли в руках, особенно в ночное время;
  • ощущение отечности, онемения пальцев по утрам;
  • нарушение подвижности кисти, бессилие в руке;
  • утрачивается захват кистью, становится невозможным удержать предметы в руке.

Для информации: зажатый в запястье нерв, нелеченый продолжительное время, радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, ладонь теряет силу и способность выполнять даже простую рутинную работу.

Если не начать лечения своевременно, то боль и покалывания, как правило, распространяются по всей руке и функционирование ладони нарушается.

ДИАГНОСТИКА

Для установления причины покалывания и начала соответствующего лечения следует посетить невролога или нейрохирурга. Для выбора подходящего метода лечения, который уменьшит сдавливание нерва и будет способствовать восстановлению поврежденных нервных волокон, следует в первую очередь уточнить место и степень повреждения нерва. Решающее значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, отличающееся для каждого случая.

  • Консультация нейрохирурга. Если жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель, пора идти к врачу. Важно выяснить причину жалоб, при необходимости — провести обследования для принятия решения о подходящей тактике лечения.
  • Нейрография. Измеряется скорость прохождения моторного и сенсорного нервного импульса для определения характера и уровня повреждений нервных волокон.
  • Ультрасонография (УЗИ). Предоставляет дополнительную информацию об изменениях в тканях, расположенных рядом с нервом – сухожилия, суставы и кости.

Дополнительные возможности диагностики

Если имеются подозрения, что покалывание и боли в руках вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза можно использовать рентген, электромиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, лабораторные исследования и др.

  • При компьютерной томографии можно хорошо видеть развитие костей, хрящи, radziņus, уплотненные связки.
  • Электромиография помогает выявить жизнеспособность нерва и возможность проводимости.
  • Анализ крови выполняют для определения наличия воспаления в организме.
  • Ультрасонографию (УЗИ) выполняют, например, при подозрении на увеличение суставной сумки или на наличие неясного образования рядом с нервом.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) выполняют при подозрении, что нерв зажат в каком-то другом месте, например, в шейном отделе позвоночника. Обследование показывает структуру нерва, спинной мозг, корешки спинного мозга.

Какие возможности лечения?

Главной целью лечения является снижение/устранение компрессии нерва. Существуют различные методы и средства, помогающие временно устранить неприятные ощущения и облегчить существующее состояние.

В зависимости от степени повреждения нерва имеется несколько возможностей.

  • Щадящий режим. В случае легкой компрессионной нейропатии, когда симптомы только появились, рекомендуется больше беречь руки.
  • Медикаментозная терапия. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с локальными инъекциями. Для них используют как противовоспалительные средства, так и стероидные инъекции или блокады.
  • Физикальная терапия. Ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и др. процедуры помогают уменьшить отечность и освободить зажатый нерв. Хорошо помогает и специальный ортоз, позволяющий держать руку в правильном положении.
  • Операция. Для освобождения сдавленного нерва применяют традиционный метод или более новый и менее травматичный эндоскопический метод.
    • Традиционная хирургическая/обычная операция выполняется при локальной анестезии. В запястье или на внутренней поверхности локтевого сустава выполняется небольшой разрез тканей, открывается канал и освобождается сдавленный нерв. В течении месяца после операции следует соблюдать щадящий режим.
    • Эндоскопический метод является намного более щадящим для пациента в сравнении с используемыми хирургическими методами лечения. Этот метод особенно рекомендован пациентам с высокой степенью риска осложненного заживления ран (при сахарном диабете, при заболеваниях периферийных артерий, при метаболических и др. заболеваниях). Во время операции, через небольшой разрез кожи, в карпальный или кубитальный канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождается сдавленный нерв.

Эндоскопия, по сравнению с хирургическими операциями, имеет ряд преимуществ: 

  • минимальный косметический дефект
  • короткий и менее болезненный послеоперационный период
  • быстрое восстановление работоспособности

Операция дает долгосрочный результат — возможность снова нормально работать и хорошо высыпаться. Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

В Дневном стационаре Medicīnas centrs ARS выполняют:
  • минимально инвазивное (эндоскопическое) хирургическое лечение стенозирующей невропатии (карпального, кубитального, тарзального и др.каналов)
Лечение синдрома карпального и кубитального канала проводят:
ВИДЕО:
ПУБЛИКАЦИИ:

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИЙ

 

Себорейный дерматит – лечение и причины, что это такое, симптомы, диагностика, фото до и после – Санкт-Петербург.

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Врач-дерматовенеролог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Травматология: Синдром карпального канала — диагностика и лечение в СПб, цена

Описание заболевания

Через запястный (карпальный) канал проходят сосуды, нервы, синовиальные оболочки, сухожилия. Здесь же располагается срединный нерв — главный нерв руки, идущий от плечевого сплетения до кончиков пальцев. Отвечает за координирование движения, мелкую моторику рук, сужение и расширение кровеносных сосудов от действия внешних раздражителей, регулирует работу потовых желез. Ширина канала ограничена с трех сторон костями и поперечной связкой.


Запястный канала сам по себе довольно узок, что способствует образованию различных патологий. Любое дополнительное сужение влечет за собой сдавливание отростков нервных волокон и сосудов, нарушается кровоснабжение. Патологические процессы протекают медленно, начинаются с потери физиологической чувствительности, приводят к моторным, трофическим расстройствам. Картина заболевания имеет четкую симптоматику с характерной клиникой, что позволяет легко поставить диагноз даже на начальном этапе.

Симптомы заболевания

  1. 1. Снижение чувствительности кисти. Сначала пациенты начинают замечать онемение пальцев рук сразу после пробуждения. Со временем периоды парестезии увеличивается, к нему добавляются чувства жжения, боли, холода либо жара. Для синдрома запястного канала характерно одновременное, кардинально противоположное изменение чувствительности. На одном участке она повышается, но другая часть ладони ничего не чувствует.

  2. 2. Жгучая боль в ладонях с прострелом в пальцы. Первоначально боль ощущают в зоне защемления нерва, затем она постепенно начинает затрагивать всю руку: от плеча до кончиков пальце. Это сопровождается опуханием запястья. Как правило, болит доминантная рука: правая у правши, левая у левши, но встречаются и двусторонние симптомы.

  3. 3. Мышечная слабость и нарушение двигательной активности. В результате длительного защемления и воспаления нервных волокон кисть теряет мышечную силу, появляется ограничение в движении. Становится трудно управлять мелкими предметами, например, застегивать пуговицы. Ослабевает функция хватания, а затем и удерживания предметов. Постепенно снижение работоспособности руки приводит к атрофии мышц и деформации кисти.

  4. 4. Поражения вегетативной нервной системы. Это выражается в бледном, а иногда синюшном цвете руки, сухости кожи, ломкости ногтей, похолодание кисти.

Естественно, синдром запястного канала влияет на общее физическое и психическое состояние больного. Он теряет трудоспособность, снижается качество жизни. Регулярные боли и постоянное ощущение дискомфорта усиливаются по ночам, что мешает нормальному сну, вызывает бессонницу.

Характерным для этого заболевания является то, что снять неприятные ощущения больной может самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Для этого достаточно опустить руки вниз, подвигать пальцами, встряхнуть кисти, размять их, сделать массаж, гимнастику. Эти манипуляции помогают восстановить кровоснабжение, но, к сожалению, ненадолго, поскольку не избавляют от причин.

Диагностика

Поставить диагноз при этом заболевании легко, достаточно опросить пациента и провести несколько тестов, поскольку синдром запястного канала обладает яркими отличительными признаками. Среди них описанные выше симптомы и сохранение функций мизинца, который при защемлении нерва и сосудов в карпальном канале не поражается.

Так же врач проводит пальпацию и следующие тесты:

  • Тест Хоффмана — Тинеля: простукивание области срединного нерва. При карпальнотуннельной патологии пациент ощущает ладонью онемение, покалывание, жжение.

  • Тест Фалена: максимально согнув кисть в запястном суставе, пациент чувствует боль и онемение ладони.

  • Поднятые над головой руки сложно удержать дольше 1 минуты, начинается болевой синдром и онемение конечностей.

  • Невозможно соединить (соприкоснуть) большой палец с мизинцем. 

  • Для подтверждения правильности диагноза, определения степени поражения и сопутствующих осложнений, назначают дополнительные обследования:

  • Электронейромиография для оценить проводимость нервных импульсов- золотой стандарт диагностики туннельного синдрома.

  • Ультрасонография помогает обнаружить повреждения и воспаления.

 Поставить диагноз и проводить лечение могут врач-невролог, физиотерапевт и кистевой хирург.

Лечение синдрома запястного канала

Все проводимые мероприятия направлены на устранение причины заболевания — полное или частичное устранение сжатия срединного нерва. Методика терапии зависит от степени тяжести синдрома. Выбирают между консервативным и хирургическим лечением. Также в задачи врача входит выявление причины возникновения заболевания для того, чтобы ограничить движения, ухудшающие симптоматику.

1. Консервативное лечение

Пациентам назначают ношение ортеза, удерживающее сустав запястья в безопасном для сосудов и нервов положении. Его рекомендуется носить постоянно, в дневное время и ночью. Согласно статистическим данным ортезирование эффективно на ранней и средней стадии развития болезни. Рекомендуется перейти на бессолевую диету, ограничить употребление жидкости, чтобы снизить отечность.

Назначают и медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные агенты для снижения болевых ощущений и воспаления.

  • Кортикостероиды перорально, либо инъекционно для купирования боли и восстановления подвижности суставов.

  • Сосудистые препараты  для улучшения кровоснабжения тканей.

  • Диуретики  для снятия отечности.

  • Витамин B6 для облегчения симптоматики и увеличения эффективности лечения.

Ускорить процесс терапии, быстрее достигнуть положительного результата помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие методы. Часто назначают курс лечебной физкультуры и массаж. Комплексное сочетание этих способов терапии и употребление медикаментов приводит к ремиссии у 59% пациентов. Остальные вынуждены в среднем через 1-2 лет обратиться к кистевому хирургу для проведения операции.

2. Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения и при запущенности заболевания назначается проведение хирургической операции. Занимаются ими только кистевые хирурги — узкопрофильные специалисты, проводящие оперативные пособия на кисти. Цель операции —освободить срединный нерв, уменьшить давление. Существует два способа раскрытия запястного канала:

  • Открытое хирургическое вмешательство, при котором выполняют разрез на запястье длиною около 3 см. Получив доступ, хирург рассекает связку, увеличивая объём запястного тоннеля.

  • Эндоскопия отличается меньшей длиной разреза, которая составляет до 1,5 см, но проводится в двух местах. Они необходимы для ввода микрокамеры, используя которую можно провести рассечение связки.

Оба варианта хирургии проводят под местной анестезией. Иногда требуется иссечение тканей вокруг нерва и сухожилий, имеющие рубцовые изменения, завязи и тяж. В среднем, процедура проводится в течение 20 мин.

Первое время пациент может чувствовать боль в области рубцов и физическую слабость запястья. До полного восстановления потребуется несколько месяцев, срок индивидуален в каждом конкретном случае. Реабилитация состоит из гимнастики, массажа, физиотерапии. На период восстановления многим приходится отказаться от своего вида деятельности, если он влияет на восстановление.

По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала. Рецидивы встречаются в 8 — 12% случаев.

3. Альтернативные методы лечения.

Можно снять симптомы туннельного синдрома без медикаментов и операций. Для этого необходимо:

  • Снизить нагрузку на кисти рук и запястья, исключить деятельность, ухудшающую состояние.

  • Зафиксировать руку шиной, ортезом или повязкой из эластичного бинта для ограничения подвижности.

  • Снять отечность при помощи льда, ограничить употребление жидкости и соли.

  • Выполнять гимнастику рук, направленную на растяжение суставов. Рекомендуем упражняться под присмотром физиотерапевта.

Если улучшения не наступает, то не стоит тянуть с обращением к врачу.

Что будет, если не лечиться?

Синдром карпального канала не угрожает жизни, представляет собой медленно текущий патологический процесс. Заболевание имеет благоприятный прогноз выздоровления, но из-за пренебрежительного отношения к своему здоровью, некоторые люди не спешат посещать врача. Со временем это приводит к снижению двигательной активности, силе мышц, нарушению мелкой моторики. Если не лечиться, начнутся необратимые процессы, срединный нерв атрофируется. Это приведет утрате функциональности кисти, вернуть которую уже будет невозможно.

Причины развития синдрома

Заболевание карпально-туннельного синдром развивается под воздействием нескольких факторов. Уменьшение диаметра запястного канала может происходить из-за сдавливания нерва. Отека окружающих тканей и по обеим причинам одновременно. Первопричиной является травматизация, как единовременная, так и микротравмы наносимые регулярно из-за образа жизни либо трудовой деятельности.

1. «Опасные» профессии. Среди профессий сходящий в зону риска:

  • барабанщики;

  • программисты;

  • геймеры;

  • художники;

  • пианисты;

  • секретари;

  • сурдопереводчики;

  • швеи;

  • инженеры;

  • работники конвейерного производства и другие.

Наиболее часто синдром диагностируют у женщин старше 40 лет, в основном, из-за их профессионального выбора и гормональной перестройки в организме. Однако, заболевание может возникнуть в любом возрасте.

2. Сопутствующие заболевания.

  • Повышает риск развития синдрома запястного канала ряд заболеваний, к ним относятся:

  • Травмы, вывихи, переломы, вызывающие гематомы и отеки.

  • Новообразования, опухоли связок и сухожилий.

  • Частое внутритуннельное давление и отечность конечностей.

  • Хроническая сердечная недостаточность и другие болезни сердца и кровеносных сосудов.

  • Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные патологии.

  • Ожирение, вне зависимости от причин его возникновения.

  • Хронические артриты, склерозы, коллагенозы и васкулиты.

  • Туберкулез и нетуберкулёзные бактериальные инфекции.

  • Почечная недостаточность.

  • Алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ.

3. Внешние факторы.

  • Работа в условиях низких температур. Например, рыбаки, мясники, работники коммунально-дорожных служб.

  • Работа с тяжелыми инструментами и вибрирующими устройствами. Например, строители, ремонтники, работники промышленных производств.

Любое из перечисленных воздействий или ряд факторов в совокупности вызывает сужение карпального канала и развивается патология. Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме: травматизация —асептическое (неинфекционное) воспаление, переходящее на запястный канал — отечность подкожно-жирового слоя. Затем все проходит по новому кругу:

увеличивающий давление на нервы и сосуды приводит к еще большей травматизации и воспалению, вызывая прогрессирование болезни и переход в хроническую стадию.

Профилактика заболевания

Людям, склонным к развитию синдрома запястного канала необходимо своевременно принять меры:

  • Выполнять посильные физические нагрузки, без перенапряжения запястья, без резких движений.

  • По возможности исключить деятельность, включающую длительную монотонную работу рук.

  • Держать правильную осанку при сидячей работе, соблюдать правила выбора оргтехники и мебели.

  • Периодически выполнять легкую гимнастики для кистей рук, делать перерывы во время работы.

  • Вести здоровый образ жизни.

Серьезно отнеситесь к организации своего рабочего места. Офисное кресло должно изменяться по высоте под ваш рост, быть оборудовано спинкой и подлокотниками. Используйте эргономичные клавиатуру, компьютерную мышь и специальные подставки для запястья. Кисти рук в процессе работы должны быть расслаблены. Вы не должны совершать дополнительных действий, в том числе плечами для того, чтобы нажать на клавишу. Большинство исследований говорит о том, что у современных людей основной причиной развития синдрома является неправильное положение рук и туловища во время работы за ПК.

Верное положение рук — это расположение кисти по отношению к предплечью под прямым углом. Избегать сгибательного и разгибательного положения запястья. Кисть должна полностью лежать на рабочей поверхности, а не быть в подвешенном положении.

Правильная посадка — это прямой угол между поясницей и бёдрами. Рабочий участок монитора (текст, графика) должны находиться на уровне глаз либо ниже, но не более чем на 15 см, для предотвращения изгиба шеи. Сидеть необходимо опираясь на спинку, расслабив плечи. Стопы должны полностью касаться пола, если это невозможно следует использовать подставку.

Выполнение профилактических рекомендаций не требует много времени, сложного оборудования или навыков. Поэтому каждый может обезопасить себя или как минимум значительно снизить вероятность развития синдрома запястного канала. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков заболевания — незамедлительно обратить к врачу (по возможности, к кистевым хирургам).

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн


причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Миалгия – мышечные боли различного характера, выраженности, локализации. Развиваются в силу многочисленных причин, в том числе могут быть одним из симптомов какого-либо невралгического, ревматического, инфекционного, эндокринного заболевания.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), миалгии присвоен код М79.1.

Причины миалгии

Миалгия — следствие многих причин. Чаще всего ее связывают с неправильными физическими нагрузками. Так, при чрезмерных нагрузках, перенапряжении, неправильной техники выполнения физических упражнений повреждаются и воспаляются мышечные волокна, что влечет болезненные ощущения.


Недостаточная физическая активность, перенесенные травмы также провоцируют негативное состояние.

Миалгия часто сопровождает высокую температуру при инфекционных заболеваниях в острой стадии: гриппе, тонзиллите и других.

Мышечные боли, в качестве одного из симптомов, присущи:

  • сколиозу, кифозу;

  • артриту;

  • радикулиту;

  • артритам;

  • артралгии;

  • эндокринным патологиям.

Частые стрессовые ситуации, тревожные состояния и эмоциональные нагрузки приводят к активизации симпатической нервной системы, мышечным спазмам и болям.

Симптомы миалгии

Основной симптом миалгии – мышечные боли, которые в зависимости от причины имеют различную локализацию и бывают ноющими, тупыми, интенсивными, острыми, постоянными. Болезненные ощущения могут возникать при надавливаниях, в процессе движения или в спокойном состоянии.


К основному симптому возможно присоединение следующих проявлений:

  • болевых ощущений в суставах;

  • тяжести в конечностях;

  • гипертонии;

  • головных болей;

  • головокружения, слабости;

  • тошноты, рвоты.

Клиника миалгии очень разнообразна. Так, при повышенных физических нагрузках, выраженные болевые ощущения в месте повышенного напряжения самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Ревматическая полимиалгия характеризуется хроническим течением, постоянно и мучительно болят шея, плечевой, тазовый пояс, движения ограничены.

Виды миалгии

Заболевание может протекать в трех формах:

  1. Фибромиалгия. Относится к комплексным расстройствам. При мышечно-скелетных болях развивается депрессия, утренняя скованность, усталость, нарушается сон. На теле появляются болезненные участки – «болевые точки».

  2. Миозит – воспаление скелетной мускулатуры. Проявляется острыми локальными болями на участках поражения, которые усиливаются в процессе движений и при надавливании. Постепенно движения в суставах становятся ограниченными, что приводит к мышечной слабости и атрофии пораженной мышцы.

  3. Полимиозит. Относится к системным заболеваниям скелетной, гладкой мускулатуры, кожных покровов. Выраженные мышечные боли сопровождаются отеками и поражением кожи: эритематозными, папулезными, буллезными высыпаниями, пурпурой, гиперкератозом, гипер- и депигментацией. В дальнейшем возможно воспаление внутренних органов, развитие пневмонии, сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

Миалгия может иметь острый и подострый характер. Болевые ощущения, длящиеся более трех месяцев, относят к хронической форме болезни.

Стадии развития миалгии

В своем развитии миалгия проходит несколько стадий:

  1. Острые болевые ощущения возникают внезапно во время выполнения определенного физического действия или тактильного контакта. Часто появляются отеки и локальные воспаления.

  2. Боли преследуют человека в течение всего дня. Они усиливаются после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, при изменении погодных условий и в вечерние часы. Мышечные волокна становятся плотными, выпуклыми. Возможно учащение дыхания и сердцебиения.

  3. Болевые ощущения не покидают человека даже в покое. Появляется постоянное ощущение усталости и слабости.

Со временем мышечные волокна истончаются и уменьшаются в объеме, снижаются рефлексы.

Осложнения

Несвоевременное лечение миалгии вызывает опасность развития:

  • остеохондроза;

  • артритов, артрозов;

  • радикулита;

  • суставной контрактуры;

  • патологической подвижности позвонков в какой-либо области позвоночного столба.

На последней стадии заболевания развивается мышечная дистрофия, серьезные нервные расстройства. Человек может стать инвалидом.

Диагностика

Проведение диагностики предполагает применением современных лабораторных и инструментальных методов, которые направлены не только на выявление миалгии, но и на установления первопричин.

Первоначально врач анализирует жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает и пальпирует пораженный участок. В дальнейшем человек направляется на:

  • сдачу общих и биохимических анализов;

  • УЗИ;

  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;

  • игольчатую электронейромиографию.

Записаться на диагностику

В некоторых случаях берутся пробы на наличие вирусного или бактериального поражения.

Лечение миалгии

Лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины миалгии и мышечных болей.

С этой целью целесообразно применение следующих консервативных методов:

  • физиотерапии: иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, стоун-терапии, гирудотерапии, грязелечения;

  • массажа: общего, медового, точечного.

Хорошим эффектом обладают противовоспалительные мази, препараты, методы народной медицины. Рекомендуется носить ортезы и другие поддерживающие изделия.

Питание при миалгии не требует серьезных ограничений. Не следует злоупотреблять солью, острой пищей, алкоголем и шоколадом.

Общеукрепляющая гимнастика – эффективный метод терапии. Упражнения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от характера, стадии болезни, особенностей организма, наличия сопутствующих патологий. Рекомендуется:

Самолечение строго запрещено, так как не гарантирует желаемых результатов и может привести к опасным для здоровья последствиям.

Запишитесь на прием к неврологу


Профилактика миалгии

Для предупреждения болевого синдрома в мышцах, необходимо:

  • правильно распределять физические нагрузки;

  • вести здоровый и активный образ жизни;

  • обеспечить здоровый рацион;

  • следить за массой тела;

  • быть оптимистом.

Появление симптомов миалгии – безотлагательный повод обратиться к врачу для проведения диагностики и своевременного лечения. Ведь мышечные боли могут быть вызваны серьезными аутоиммунными заболеваниями и онкологией.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 22 года

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 12 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 40 лет

Записаться на приём

Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра

Стаж: 41 год

Записаться на приём

Лечение заболевания «Миалгия» в нашем центре

group Номенклатура Номенклатура Цена Цена

Запишитесь на прием

Визуальное руководство по вашей нервной системе

изображения предоставляется:

  1. ThinkStock
  2. Getty ImagesStock
  3. Getty Images
  4. Getty Images
  5. Getty Images
  6. Getty Images
  7. Getty Images
  8. ThinkStock
  9. Наука Источник
  10. Getty Images
  11. Gettty Images
  12. Getty Images
  13. Фотосессии
  14. Thinkstock
  15. Thinkstock
  16. Thinkstock
  17. Thinkstock
  18. Thinkstock
  19. Thinkstock
  20. Getty Images
  21. Getty Images
  22. Getty Images
  23. Getty Images
  24. Getty Images

ИСТОЧНИКИ:

 

О’Рахилли, Р. Базовая анатомия человека: региональное исследование строения человека , В.Б. Saunders, 1983. Опубликовано в Интернете Дартмутской медицинской школой.

PubMed Health: «Нервная система», «Как работает нервная система?» «Автономная нервная система (непроизвольная нервная система)», «Нейроны (нервные клетки)», «Как работает мозг?» «Кора головного мозга», «Мозжечок», «Таламус», «Продолговатый мозг (мозговой мозг)», «Спинной мозг», «Периферическая нервная система».

Питтсбургский университет нейрохирургии: «О головном и спинном мозге.

Harvard Health Publications: «Понимание реакции на стресс».

PLoS One : «Хронический стресс вызывает гипореактивность вегетативной нервной системы в ответ на острый психический стресс и ухудшает когнитивные функции у руководителей бизнеса».

Стресс : «Меньший кумулятивный стресс связан с лучшим здоровьем физически активных взрослых в сообществе».

BrainFacts.org: «Глия: другие клетки мозга». и болезнь: фракталкин и CX3CR1 занимают центральное место.

LiveScience: «В чем разница между правым и левым полушариями мозга?»

Frontiers In Systems Neuroscience : «Когнитивно-моторные взаимодействия базальных ганглиев в процессе развития».

Cold Spring Harbour Perspectives in Medicine : «Функциональная нейроанатомия базальных ганглиев».

UTHealth Medical School, Neuroscience Online: «Глава 4: Базальные ганглии», «Глава 5: Мозжечок», «Глава 6: Лимбическая система: миндалевидное тело», «Глава 3: Анатомия Спинной мозг.

О мозге : «Танец и мозг».

Современная биология : «Эмоциональная память: что делает миндалина?» «Взаимодействие гиппокампа и префронтальной коры в памяти».

Прогресс в Питание : «Выявление и характеристика влияния питания на память гиппокампа». и Функция , McGraw-Hill, 2007.

Медицина Джона Хопкинса: «Неврология и нейрохирургия: периферическая нервная система», «Здоровое старение: связь между мозгом и кишечником», «Библиотека здоровья: обзор заболеваний нервной системы».

Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки : «Упражнения увеличивают размер гиппокампа и улучшают память».

Клиника Кливленда: «Пища для здоровья мозга».

Развитие : «Глия в развитии и болезнях млекопитающих.

Институт мозга OHSU: «Мозг взрослого».

Зрительный нерв: миллионы изображений веб-камеры Yahoo, перехваченные GCHQ | Файлы АНБ

Файлы GCHQ, датированные периодом между 2008 и 2010 годами, прямо указывают на то, что программа наблюдения под кодовым названием Optic Nerve собирала неподвижные изображения чатов с веб-камер Yahoo и сохраняла их в базах данных агентства. независимо от того, были ли отдельные пользователи целью разведки или нет.

Только за один шестимесячный период в 2008 году агентство собрало изображения с веб-камер, в том числе значительное количество сообщений сексуального характера, с более чем 1,8 миллиона учетных записей пользователей Yahoo по всему миру.

Yahoo яростно отреагировала на перехват веб-камеры, когда к ней подошел Хранитель. Компания отрицала какие-либо предварительные сведения о программе, обвиняя агентства в «совершенно новом уровне нарушения конфиденциальности наших пользователей».

GCHQ не имеет технических средств, чтобы гарантировать, что никакие изображения граждан Великобритании или США не будут собираться и храниться системой, и в соответствии с законодательством Великобритании нет никаких ограничений для предотвращения доступа британских аналитиков к изображениям американцев без индивидуального ордера.

В документах также отражена непрекращающаяся борьба GCHQ за то, чтобы удержать большое количество откровенно сексуальных изображений, собранных Optic Nerve, подальше от глаз своих сотрудников, хотя в первую очередь мало говорится о последствиях хранения этих материалов для конфиденциальности.

Рагу АНБ 4 Фотография: Guardian

Optic Nerve, документы, предоставленные разоблачителем АНБ Эдвардом Сноуденом, были созданы в качестве прототипа в 2008 году и все еще были активны в 2012 году, согласно внутренней вики-странице GCHQ, доступ к которой был получен в том же году.

Система, жутко напоминающая телеэкраны из романа Джорджа Оруэлла «1984», использовалась для экспериментов по автоматическому распознаванию лиц, для наблюдения за существующими целями GCHQ и для обнаружения новых интересных целей. Такие поиски можно использовать для поиска подозреваемых в терроризме или преступников, использующих несколько анонимных идентификаторов пользователей.

Вместо того, чтобы полностью собирать чаты с веб-камеры, программа каждые пять минут сохраняла одно изображение из каналов пользователей, отчасти в соответствии с законодательством о правах человека, а также во избежание перегрузки серверов GCHQ.В документах эти пользователи описываются как «неотобранные» — термин спецслужб для массового, а не целевого сбора.

В одном документе «массовый доступ к изображениям/событиям веб-камеры Yahoo» программы даже сравнивался с огромным цифровым полицейским журналом с ранее арестованными людьми.

«Распознавание лиц может помочь в выборе полезных изображений для «магшотов» или даже для распознавания лиц путем оценки угла лица», — говорится в нем. «Лучшие изображения — это те, на которых человек смотрит в камеру с вертикальным лицом.»

Агентство приложило усилия, чтобы ограничить возможность аналитиков видеть изображения с веб-камеры, ограничив массовый поиск только метаданными. Один документ сообщает сотрудникам агентства, что им было разрешено отображать «изображения с веб-камеры, связанные с идентификаторами Yahoo, похожими на вашу известную цель». в системы, предоставляемые АНБ.Информация с веб-камеры была передана поисковому инструменту XKeyscore АНБ, а исследование АНБ использовалось для создания инструмента, который идентифицировал трафик с веб-камеры Yahoo.

Массовое наблюдение за пользователями Yahoo было начато, говорится в документах, потому что «известно, что веб-камера Yahoo используется целями GCHQ».

NSA ragout 3 Photograph: Guardian

Такие программы, как Optic Nerve, которые собирают информацию в больших количествах из анонимных идентификаторов пользователей, не могут отфильтровать информацию от граждан Великобритании или США. В отличие от АНБ, британское законодательство не требует от GCHQ «сводить к минимуму» или удалять информацию о местных гражданах из своих баз данных.Однако необходимы дополнительные юридические разрешения, прежде чем аналитики смогут искать данные о лицах, которые, вероятно, находятся на Британских островах во время поиска.

Таких правовых гарантий для обысков людей, предположительно находящихся в США или других странах-союзниках «Пяти глаз» — Австралии, Новой Зеландии и Канаде.

GCHQ настаивает на том, что вся его деятельность необходима, пропорциональна и соответствует законодательству Великобритании.

Документы также показывают, что GCHQ опробовал автоматический поиск, основанный на технологии распознавания лиц, для людей, похожих на существующие цели GCHQ: «[I]если вы ищете идентификаторы, похожие на вашу цель, вы сможете запросить автоматическое сравнение лица в идентификаторы, аналогичные тем, что указаны в идентификаторе вашей цели».

В недатированном документе с внутреннего информационного вики-сайта GCHQ отмечается, что эта возможность «сейчас закрыта… но скоро вернется!»

Риски для конфиденциальности, связанные с массовым сбором видеоисточников, давно известны АНБ и GCHQ, как отмечается в исследовательском документе середины 2000-х годов: «Одним из самых больших препятствий для использования видеоданных является тот факт, что подавляющее большинство полученные видеоролики не имеют никакой разведывательной ценности, например, порнография, рекламные ролики, видеоклипы и семейные домашние фильмы. »

Материалы откровенного сексуального характера с веб-камеры оказались особой проблемой для GCHQ, как деликатно сказано в одном документе: «К сожалению… оказалось, что удивительное количество людей используют веб-камеры для разговоров, чтобы показать другому человеку интимные части своего тела. Кроме того, тот факт, что программное обеспечение Yahoo позволяет более чем одному человеку просматривать поток с веб-камеры без обязательной отправки ответного потока, означает, что иногда оно используется для трансляции порнографии». изображения веб-камеры Yahoo, собранные GCHQ, содержат «нежелательную наготу».Обсуждая усилия, направленные на то, чтобы сделать интерфейс «более безопасным в использовании», он отметил, что современные «наивные» детекторы порнографии оценивают количество плоти в каждом кадре и, таким образом, получают множество ложных срабатываний, ошибочно помечая кадры с лицами людей как порнографию.

NSA рагу 1 Фотография: Guardian

GCHQ не предпринимал никаких конкретных попыток предотвратить сбор или хранение откровенных изображений, как следует из документов, но в конечном итоге пошел на компромисс, исключив изображения, на которых программное обеспечение не обнаружило лиц из результатов поиска — предложение чтобы аналитики не увидели многие непристойные кадры.

Однако система не была идеальной, чтобы не допустить попадания этих изображений в глаза сотрудникам GCHQ. Внутреннее руководство предупредило потенциальных пользователей Optic Nerve, что «не существует идеальной возможности подвергать цензуре материалы, которые могут быть оскорбительными. Пользователям, которым такие материалы могут быть неудобны, рекомендуется не открывать их».

Он также отмечает, что «в соответствии с политикой GCHQ в отношении оскорбительных материалов распространение оскорбительных материалов является дисциплинарным правонарушением».

Рагу АНБ 2 Фото: Guardian

После сбора метаданные, связанные с видео, могут быть столь же ценны для спецслужб, как и сами изображения.

Из документов не совсем ясно, в какой степени АНБ имеет доступ к веб-камерам Yahoo, хотя все политические документы были доступны аналитикам АНБ посредством их обычного обмена информацией. Ранее обнаруженный репозиторий метаданных АНБ под кодовым названием Marina содержит то, что в документах описывается как класс протокола для информации с веб-камеры.

В своем заявлении для The Guardian Yahoo решительно осудила программу Optic Nerve и заявила, что не имеет никакого отношения к коллекции GCHQ и не имеет никакого отношения к ней.

«Мы не знали и не будем мириться с этой заявленной активностью», — сказала пресс-секретарь. «Это сообщение, если оно верно, представляет собой совершенно новый уровень нарушения конфиденциальности наших пользователей, что совершенно неприемлемо, и мы настоятельно призываем правительства мира реформировать закон о слежке в соответствии с принципами, которые мы изложили в декабре».

«Мы привержены сохранению доверия и безопасности наших пользователей и продолжаем прилагать усилия по расширению шифрования во всех наших сервисах.

Yahoo была одной из самых откровенных технологических компаний, возражающих против массовой слежки АНБ.

Документы не ссылаются на какие-либо конкретные судебные постановления, разрешающие сбор изображений веб-камеры Yahoo, но массовый сбор GCHQ регулируется Законом Великобритании о регулировании следственных полномочий. , и требует сертификации министра иностранных дел, в настоящее время Уильяма Хейга.

Документация Optic Nerve показывает, что при разработке новых возможностей учитывались законные аспекты. Обсуждая добавление автоматического сопоставления лиц, например, аналитики согласились протестировать систему, прежде чем подтвердить ее правовой статус для повседневного использования.

«Было решено, что законность такой возможности будет рассмотрена после ее разработки, но общий принцип будет заключаться в том, что если точность алгоритма такова, что он полезен для аналитика (т. е. количество ложных результатов было низким, тогда оно, вероятно, было пропорциональным)», — говорится в документе 2008 года.

Документ продолжает: «Это разрешено для исследовательских целей, но в момент, когда результаты демонстрируются аналитикам для оперативного использования, вопросы пропорциональности и законности должны быть рассмотрены более тщательно».

Зрительный нерв был лишь одним из ряда усилий GCHQ по биометрическому обнаружению, будь то для распознавания целей или общей безопасности.

Хотя в документах не описываются такие широкомасштабные действия, как действия против пользователей Yahoo, в одной из презентаций с интересом обсуждаются потенциал и возможности камеры Kinect для Xbox 360, говорится, что она генерирует «довольно нормальный трафик веб-камеры» и оценивается как часть программа шире.

Документы, опубликованные ранее в Guardian, показали, что АНБ изучает видеовозможности игровых консолей в целях наблюдения.

Microsoft, производитель Xbox, в прошлом году столкнулась с негативной реакцией на конфиденциальность, когда появились подробности о том, что камера, поставляемая в комплекте с ее новой консолью Xbox One, будет всегда включена по умолчанию.

Помимо веб-камер и консолей, GCHQ и АНБ рассматривали возможность создания более подробных и точных инструментов распознавания лиц, таких как камеры распознавания радужной оболочки — «вспомните Тома Круза в отчете меньшинства», — отмечалось в одной из презентаций.

В той же презентации рассказывается о странных средствах, которые агентства использовали для тестирования таких систем, в том числе о том, можно ли их обмануть. Одним из способов проверки этого было использование контактных линз на детализированных манекенах.

С этой целью в GCHQ есть манекен по прозвищу «Голова», отмечается в одном документе.

В заявлении представитель GCHQ сказал: «Это давняя политика, согласно которой мы не комментируем вопросы разведки.

». наша деятельность санкционирована, необходима и пропорциональна, и что существует строгий надзор, в том числе со стороны государственного секретаря, комиссаров служб перехвата и разведки и парламентского комитета по разведке и безопасности.

«Все наши операционные процессы строго поддерживают эту позицию.»

АНБ отказалось отвечать на конкретные вопросы о своем доступе к системе зрительного нерва, наличии данных граждан США в таких системах или о том, есть ли у АНБ аналогичные программы массового сбора.

Однако пресс-секретарь АНБ Вэни Вайнс заявила, что агентство не просило иностранных партнеров, таких как GCHQ, собирать разведывательные данные, которые агентство не могло бы собрать по закону.

«Как мы уже говорили ранее, Агентство национальной безопасности не просит своих иностранных партнеров проводить какую-либо разведывательную деятельность, которую правительству США запрещено по закону», — сказала она.

«АНБ сотрудничает с рядом партнеров для достижения целей своих миссий по внешней разведке, и эти операции соответствуют законодательству США и применимым законам, в соответствии с которыми действуют эти партнеры.

«Ключевая часть защиты, Лица США и граждане других стран требуют, чтобы информация соответствовала действительным требованиям внешней разведки и соответствовала процедурам, утвержденным Генеральным прокурором США, для защиты прав на неприкосновенность частной жизни. Эти процедуры регулируют получение, использование и хранение информации о гражданах США.»

Самые подробные из когда-либо зарегистрированных изображений нервов являются также и самыми психоделическими

Ученые опубликовали самые подробные изображения нервных окончаний у мышей, впервые применив к живым нейронам метод десятилетней давности, известный как SNAP-метки. Полученные изображения показывают отдельные нервы, сенсорные рецепторы и волосяные фолликулы, окрашенные яркими флуоресцентными цветами, которые больше похожи на абстрактное искусство, чем на ультрасовременную микроскопию. Европейская лаборатория молекулярной биологии (EMBL) в Италии разработала новую методику, сообщает The Verge .«Вещи, которые мы воображали, были там, но которые мы не могли увидеть. Это высокое разрешение: эти элементы четко выделяются на фоне».

«Это шокирует, когда вы впервые видите это.»

Хеппенстолл говорит, что его любимое изображение показывает сотни нервных окончаний прямо под поверхностью кожи (верхнее изображение, нижнее). «Это шокирует, когда вы впервые видите это», — говорит он. «Обычно вы бы просто увидели большой толстый, не подозревая, что там есть все эти другие волокна.Это был ошеломляющий пример».

Изображения, полученные командой EMBL, примечательны тем, что, хотя образцы кожи легко собирать и хранить в лабораторных условиях, они, как известно, не поддаются микроскопическому анализу. «Проблема в том, что это Это очень непроницаемая ткань, — говорит Хеппенстолл. — В нее очень трудно проникнуть такими вещами, как антитела и обычные метки. Она также имеет фоновую флуоресценцию. Поэтому, если вы направите на него синий свет [используемый в обычных методах визуализации], он флуоресцирует зеленым, что означает, что вы ничего не увидите.

SNAP-метки решают эту проблему за счет использования специального белка, который может связываться с искусственными матрицами и производится в коже генетически модифицированных мышей. это вещество, которое так хорошо защищает ваше тело от микробов и микробов), но также имеет правильный цвет, чтобы выделяться на их флуоресцентном фоне. Именно это сочетание химического и биологического опыта создает такие поразительные изображения.

Следующим шагом будет визуализация целых действующих цепей в головном или спинном мозге

И это еще не конец работы. Хеппенстолл говорит, что его конечная цель — не только идентифицировать отдельные нейроны, но и записать их в действии. «В конечном итоге я хотел бы иметь возможность делать это в головном или спинном мозге», — говорит он. «Сделайте эту ткань прозрачной, а затем посмотрите на целые цепи». Например, исследования могут изменить температуру образца кожи и проследить, как этот сигнал проходит через нервную систему.«Сейчас мы просто смотрим, куда они идут и как выглядят, — говорит Хеппенстолл, — но мы хотим увидеть, как они действительно передают информацию дальше».

Мозг и нервная система (для подростков)

Что делает мозг?

Мозг контролирует то, что вы думаете и чувствуете, как вы учитесь и запоминаете, как вы двигаетесь и говорите. Но он также контролирует вещи, о которых вы менее осведомлены, например, биение вашего сердца и переваривание пищи.

Думайте о мозге как о центральном компьютере, который контролирует все функции тела. Остальная часть нервной системы похожа на сеть, которая передает сообщения от мозга к различным частям тела. Он делает это через спинной мозг , который проходит от мозга вниз через спину. Он содержит нитевидные нервы, которые разветвляются на каждый орган и часть тела.

Когда в мозг поступает сообщение из любой точки тела, мозг сообщает телу, как реагировать.Например, если вы прикоснетесь к горячей плите, нервы на вашей коже отправят сообщение о боли в ваш мозг. Затем мозг посылает обратно сообщение, говорящее мышцам руки, чтобы они отдернулись. К счастью, эта неврологическая эстафета происходит мгновенно.

Какие части нервной системы?

Нервная система состоит из центральной нервной системы и периферической нервной системы:

  • Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему .
  • Нервы, проходящие через все тело, составляют периферическую нервную систему .

Человеческий мозг невероятно компактен и весит всего 3 фунта. Однако на нем много складок и канавок. Это дает ему дополнительную площадь поверхности, необходимую для хранения важной информации тела.

Спинной мозг представляет собой длинный пучок нервной ткани длиной около 18 дюймов и толщиной 1/2 дюйма. Он простирается от нижней части мозга вниз через позвоночник. По пути нервы разветвляются на все тело.

Головной и спинной мозг защищен костью: головной мозг — костями черепа, а спинной мозг — набором кольцевидных костей, называемых позвонками. Оба они защищены слоями мембран, называемых мозговыми оболочками, и особой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью. Эта жидкость помогает защитить нервную ткань, сохранить ее здоровой и удалить продукты жизнедеятельности.

Какие части мозга?

Головной мозг состоит из трех основных отделов: переднего, среднего и заднего мозга.

Передний мозг

Передний мозг — самая большая и сложная часть мозга. Он состоит из головного мозга — области со всеми складками и бороздками, обычно видимыми на изображениях мозга, — а также других структур под ним.

Головной мозг содержит информацию, которая, по сути, делает вас тем, кто вы есть: ваш интеллект, память, личность, эмоции, речь и способность чувствовать и двигаться. Определенные области головного мозга отвечают за обработку этих различных типов информации.Они называются долями, и их четыре: лобная, теменная, височная и затылочная доли.

Головной мозг имеет правую и левую половины, называемые полушариями. Они соединены посередине полосой нервных волокон (мозолистым телом), которая позволяет им общаться. Эти половинки могут выглядеть как зеркальные отражения друг друга, но многие ученые считают, что у них разные функции:

  • Левая сторона считается логической, аналитической, объективной стороной.
  • Правая сторона считается более интуитивной, творческой и субъективной.

Итак, когда вы балансируете свою чековую книжку, вы используете левую сторону. Когда вы слушаете музыку, вы используете правую сторону. Считается, что некоторые люди более «правополушарные» или «левополушарные», в то время как другие более «целомозговые», то есть они используют обе половины своего мозга в одинаковой степени.

Внешний слой головного мозга называется корой (также известной как «серое вещество»). Информация, собранная пятью органами чувств, поступает в кору головного мозга.Затем эта информация направляется в другие части нервной системы для дальнейшей обработки. Например, когда вы прикасаетесь к горячей плите, не только посылается сообщение о том, что нужно пошевелить рукой, но и передается в другую часть мозга, чтобы помочь вам не повторять этого снова.

Во внутренней части переднего мозга расположены таламус, гипоталамус и

гипофиз:
  • Таламус передает сообщения от органов чувств, таких как глаза, уши, нос и пальцы, к коре головного мозга.
  • Гипоталамус контролирует ваш пульс, жажду, аппетит, режим сна и другие процессы в вашем теле, которые происходят автоматически.
  • Гипоталамус также контролирует гипофиз , что делает гормоны, контролирующие рост, обмен веществ, водный и минеральный баланс, половую зрелость и реакцию на стресс.
Средний мозг

Средний мозг, расположенный под серединой переднего мозга, действует как главный координатор всех сообщений, поступающих и исходящих из головного мозга в спинной мозг.

Задний мозг

Задний мозг расположен под задним концом большого мозга. Он состоит из мозжечка, моста и продолговатого мозга. Мозжечок , также называемый «маленьким мозгом», потому что он выглядит как уменьшенная версия головного мозга, отвечает за равновесие, движение и координацию.

Мост и продолговатый мозг вместе со средним мозгом часто называют стволом мозга . Ствол мозга принимает, отправляет и координирует сообщения мозга.Он также контролирует многие автоматические функции организма, такие как дыхание, частота сердечных сокращений, кровяное давление, глотание, пищеварение и моргание.

Как работает нервная система?

Основные функции нервной системы во многом зависят от крошечных клеток, называемых нейронами . В мозгу их миллиарды, и у них множество специализированных функций. Например, сенсорные нейроны посылают информацию от глаз, ушей, носа, языка и кожи в мозг. Моторные нейроны передают сообщения от мозга к остальной части тела.

Все нейроны передают информацию друг другу посредством сложного электрохимического процесса, создавая связи, которые влияют на то, как вы думаете, учитесь, двигаетесь и ведете себя.

Интеллект, обучение и память.  По мере того, как вы растете и учитесь, сообщения передаются от одного нейрона к другому снова и снова, создавая связи или пути в мозгу. Вот почему вождение требует так много концентрации, когда кто-то сначала учится этому, но позже это вторая натура: путь стал установленным.

Мозг маленьких детей обладает высокой адаптивностью. На самом деле, когда одна часть мозга маленького ребенка повреждена, другая часть часто может научиться брать на себя часть утраченной функции. Но с возрастом мозгу приходится работать усерднее, чтобы создавать новые нейронные пути, что затрудняет выполнение новых задач или изменение установленных моделей поведения. Вот почему многие ученые считают, что важно постоянно заставлять мозг узнавать что-то новое и устанавливать новые связи — это помогает поддерживать активность мозга на протяжении всей жизни.

Память — еще одна сложная функция мозга. То, что вы сделали, узнали и увидели, сначала обрабатывается в коре головного мозга. Затем, если вы чувствуете, что эта информация достаточно важна для постоянного запоминания, она передается внутрь других областей мозга (таких как гиппокамп и миндалевидное тело) для длительного хранения и извлечения. Когда эти сообщения проходят через мозг, они также создают пути, которые служат основой памяти.

Движение. Различные части головного мозга приводят в движение разные части тела.Левая сторона мозга контролирует движения правой стороны тела, а правая сторона мозга контролирует движения левой стороны тела. Например, когда вы нажимаете на педаль газа правой ногой, левое полушарие вашего мозга посылает сообщение, разрешающее вам это сделать.

Основные функции тела. Часть периферической нервной системы, называемая вегетативной нервной системой , контролирует многие процессы в организме, о которых вам почти никогда не нужно думать, такие как дыхание, пищеварение, потоотделение и дрожь. Вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической нервной системы и парасимпатической нервной системы.

Симпатическая нервная система подготавливает тело к внезапному стрессу, например, если вы стали свидетелем ограбления. Когда происходит что-то пугающее, симпатическая нервная система заставляет сердце биться быстрее, чтобы оно быстро доставляло кровь к различным частям тела, которые могут в ней нуждаться. Это также вызывает

надпочечники, расположенные в верхней части почек, выделяют адреналин — гормон, который дает дополнительную силу мышцам для быстрого бегства.Этот процесс известен как реакция организма «бей или беги».

Парасимпатическая нервная система делает обратное: подготавливает тело к отдыху. Это также помогает пищеварительному тракту двигаться вперед, чтобы наши тела могли эффективно получать питательные вещества из пищи, которую мы едим.

Чувства

Прицел. Зрение, вероятно, говорит нам о мире больше, чем любое другое чувство. Свет, попадая в глаз, формирует на сетчатке перевернутое изображение. Сетчатка преобразует свет в нервные сигналы для мозга.Затем мозг переворачивает изображение правой стороной вверх и сообщает вам, что вы видите.

Слушание. Каждый звук, который вы слышите, является результатом звуковых волн, проникающих в ваши уши и вызывающих вибрацию барабанных перепонок. Затем эти колебания распространяются по крошечным косточкам среднего уха и превращаются в нервные сигналы. Затем кора обрабатывает эти сигналы, сообщая вам то, что вы слышите.

Вкус. Язык содержит небольшие группы сенсорных клеток, называемых вкусовыми рецепторами, которые реагируют на химические вещества в пищевых продуктах.Вкусовые рецепторы реагируют на сладкое, кислое, соленое, горькое и острое. Вкусовые рецепторы посылают сообщения в области коры, ответственные за обработку вкуса.

Запах. Обонятельные клетки слизистых оболочек, выстилающих каждую ноздрю, реагируют на химические вещества, которые вы вдыхаете, и посылают сообщения по определенным нервам в мозг.

Сенсорный. Кожа содержит миллионы сенсорных рецепторов, которые собирают информацию, связанную с прикосновением, давлением, температурой и болью, и отправляют ее в мозг для обработки и реакции.

Исследуйте нервы с интерактивными анатомическими изображениями

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху…

Анатомия нервной системы

Нервная ткань

Большая часть нервной системы представляет собой ткань, состоящую из двух классов клеток: нейронов и нейроглии.

Нейроны

Нейроны, также известные как нервные клетки, взаимодействуют внутри тела, передавая электрохимические сигналы.Нейроны сильно отличаются от других клеток в организме из-за множества длинных клеточных отростков, отходящих от их центрального клеточного тела. Тело клетки представляет собой примерно круглую часть нейрона, содержащую ядро, митохондрии и большинство клеточных органелл. Небольшие древовидные структуры, называемые дендритами, отходят от тела клетки, чтобы улавливать стимулы из окружающей среды, других нейронов или сенсорных рецепторных клеток. Длинные передающие отростки, называемые аксонами, отходят от тела клетки, чтобы посылать сигналы к другим нейронам или эффекторным клеткам в организме.

Существует 3 основных класса нейронов: афферентные нейроны, эфферентные нейроны и интернейроны.

  1. Афферентные нейроны . Также известные как сенсорные нейроны, афферентные нейроны передают сенсорные сигналы в центральную нервную систему от рецепторов в организме.
  2. Эфферентные нейроны . Эфферентные нейроны, также известные как двигательные нейроны, передают сигналы от центральной нервной системы к эффекторам в организме, таким как мышцы и железы.
  3. Интернейроны .Интернейроны образуют сложные сети в центральной нервной системе, чтобы интегрировать информацию, полученную от афферентных нейронов, и управлять функцией тела через эфферентные нейроны.
Нейроглия

Нейроглия, также известная как глиальные клетки, действует как «вспомогательные» клетки нервной системы. Каждый нейрон в организме окружен от 6 до 60 нейроглиями, которые защищают, питают и изолируют нейрон. Поскольку нейроны являются чрезвычайно специализированными клетками, которые необходимы для функционирования организма и почти никогда не размножаются, нейроглия жизненно важна для поддержания функциональной нервной системы.

Мозг

Мозг , мягкий, морщинистый орган весом около 3 фунтов, расположен внутри черепной полости, где кости черепа окружают и защищают его. Примерно 100 миллиардов нейронов головного мозга образуют главный центр управления телом. Головной и спинной мозг вместе образуют центральную нервную систему (ЦНС), где обрабатывается информация и возникают ответы. Мозг, в котором сосредоточены высшие психические функции, такие как сознание, память, планирование и произвольные действия, также контролирует функции нижних частей тела, такие как поддержание дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления и пищеварения.

Спинной мозг

Спинной мозг представляет собой длинную тонкую массу связанных нейронов, которая несет информацию через позвоночную полость позвоночника, начиная с продолговатого мозга головного мозга на его верхнем конце и продолжая вниз до поясничного отдела позвоночника. В поясничной области спинной мозг разделяется на пучок отдельных нервов, называемый конским хвостом (из-за его сходства с хвостом лошади), который продолжается ниже крестца и копчика .Белое вещество спинного мозга функционирует как основной проводник нервных сигналов к телу от головного мозга. Серое вещество спинного мозга интегрирует рефлексы на раздражители.

Нервы

Нервы представляют собой пучки аксонов в периферической нервной системе (ПНС), которые действуют как информационные магистрали для передачи сигналов между головным и спинным мозгом и остальными частями тела. Каждый аксон окружен соединительнотканной оболочкой, называемой эндоневрием. Отдельные аксоны нерва объединены в группы аксонов, называемые пучками, обернутыми оболочкой из соединительной ткани, называемой периневрием.Наконец, многие пучки обернуты вместе другим слоем соединительной ткани, называемым эпиневрием, и образуют целый нерв. Обертывание нервов соединительной тканью помогает защитить аксоны и увеличить скорость их передачи внутри тела.

  • Приносящие, эфферентные и смешанные нервы . Некоторые нервы в теле специализируются на передаче информации только в одном направлении, подобно улице с односторонним движением. Нервы, передающие информацию от сенсорных рецепторов только к центральной нервной системе, называются афферентными нервами.Другие нейроны, известные как эфферентные нервы, передают сигналы только от центральной нервной системы к эффекторам, таким как мышцы и железы. Наконец, некоторые нервы представляют собой смешанные нервы, которые содержат как афферентные, так и эфферентные аксоны. Смешанные нервы функционируют как улицы с двусторонним движением, где афферентные аксоны действуют как дорожки, ведущие к центральной нервной системе, а эфферентные аксоны действуют как дорожки, идущие от центральной нервной системы.
  • Черепные нервы . С нижней стороны мозга отходят 12 пар черепно-мозговых нервов.Каждая пара черепных нервов обозначается римскими цифрами от 1 до 12 в зависимости от их расположения вдоль передне-задней оси головного мозга. У каждого нерва также есть описательное название (например, обонятельный, зрительный и т. д.), которое определяет его функцию или местоположение. Черепные нервы обеспечивают непосредственную связь с мозгом специальных органов чувств, мышц головы , шеи и плеч, сердца и желудочно-кишечного тракта.
  • Спинномозговые нервы . От левой и правой сторон спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов.Спинномозговые нервы представляют собой смешанные нервы, передающие как сенсорные, так и моторные сигналы между спинным мозгом и определенными областями тела. 31 спинномозговой нерв разделен на 5 групп, названных в честь 5 областей позвоночника. Таким образом, имеется 8 пар шейных нервов, 12 пар грудных нервов , 5 пар поясничных нервов , 5 пар крестцовых нервов и 1 пара копчиковых нервов. Каждый спинномозговой нерв выходит из спинного мозга через межпозвонковое отверстие между парой позвонков или между С1 позвонком и затылочной костью черепа.

Мозговые оболочки

Мозговые оболочки представляют собой защитную оболочку центральной нервной системы (ЦНС). Они состоят из трех слоев: твердой мозговой оболочки, паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки.

  • Твердая мозговая оболочка . Твердая мозговая оболочка , что означает «жесткая мать», представляет собой самый толстый, самый жесткий и самый поверхностный слой мозговых оболочек. Состоит из плотной соединительной ткани неправильной формы, содержит много жестких коллагеновых волокон и кровеносных сосудов. Твердая мозговая оболочка защищает ЦНС от внешних повреждений, содержит спинномозговую жидкость, окружающую ЦНС, и обеспечивает кровью нервную ткань ЦНС.
  • Паутинная оболочка . Паутинная оболочка , что означает «паучья мать», намного тоньше и нежнее твердой мозговой оболочки. Он выстилает внутреннюю часть твердой мозговой оболочки и содержит множество тонких волокон, соединяющих ее с подлежащей мягкой мозговой оболочкой. Эти волокна пересекают заполненное жидкостью пространство, называемое субарахноидальным пространством, между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
  • Мягкая мозговая оболочка . Мягкая мозговая оболочка , что означает «нежная мать», представляет собой тонкий и нежный слой ткани, лежащий снаружи головного и спинного мозга.Мягкая мозговая оболочка, содержащая множество кровеносных сосудов, питающих нервную ткань ЦНС, проникает в долины борозд и щелей головного мозга, покрывая всю поверхность ЦНС.

Спинномозговая жидкость

Пространство, окружающее органы ЦНС, заполнено прозрачной жидкостью, известной как спинномозговая жидкость (ЦСЖ). ЦСЖ образуется из плазмы крови особыми структурами, называемыми сосудистыми сплетениями . Сосудистые сплетения содержат множество капилляров, выстланных эпителиальной тканью, которая фильтрует плазму крови и позволяет отфильтрованной жидкости поступать в пространство вокруг мозга.

Новообразованная спинномозговая жидкость течет внутри головного мозга по полым пространствам, называемым желудочками, и через небольшую полость в середине спинного мозга, называемую центральным каналом. ЦСЖ также течет через субарахноидальное пространство вокруг головного и спинного мозга снаружи. ЦСЖ постоянно вырабатывается в сосудистых сплетениях и реабсорбируется в кровоток в структурах, называемых паутинными ворсинками.

Спинномозговая жидкость обеспечивает несколько жизненно важных функций центральной нервной системы:

  1. ЦСЖ поглощает удары между головным мозгом и черепом, а также между спинным мозгом и позвонками.Эта амортизация защищает ЦНС от ударов или резких изменений скорости, например, во время автомобильной аварии.
  2. Головной и спинной мозг плавают в спинномозговой жидкости, уменьшая свой кажущийся вес за счет плавучести. Мозг — очень большой, но мягкий орган, для эффективного функционирования которого требуется большой объем крови. Уменьшение веса спинномозговой жидкости позволяет кровеносным сосудам головного мозга оставаться открытыми и помогает защитить нервную ткань от раздавливания под собственным весом.
  3. CSF помогает поддерживать химический гомеостаз в центральной нервной системе. Он содержит ионы, питательные вещества, кислород и альбумины, поддерживающие химический и осмотический баланс нервной ткани. CSF также удаляет отходы, которые образуются как побочные продукты клеточного метаболизма в нервной ткани.

Органы чувств

Все многочисленные органы чувств тела являются компонентами нервной системы. То, что известно как особые чувства — зрение, вкус, обоняние, слух и чувство равновесия — все это определяется специализированными органами, такими как глаза , вкусовые почки и обонятельный эпителий.Сенсорные рецепторы для общих чувств, таких как прикосновение, температура и боль, находятся на большей части тела. Все сенсорные рецепторы тела связаны с афферентными нейронами, которые передают свою сенсорную информацию в ЦНС для обработки и интеграции.

Физиология нервной системы

Функции нервной системы

Нервная система выполняет 3 основные функции: сенсорную, интеграционную и моторную.

  1. Сенсорный . Сенсорная функция нервной системы включает сбор информации от сенсорных рецепторов, которые контролируют внутренние и внешние состояния организма.Затем эти сигналы передаются в центральную нервную систему (ЦНС) для дальнейшей обработки афферентными нейронами (и нервами).
  2. Интеграция . Процесс интеграции — это обработка множества сенсорных сигналов, поступающих в ЦНС в любой момент времени. Эти сигналы оцениваются, сравниваются, используются для принятия решений, отбрасываются или запоминаются по мере необходимости. Интеграция происходит в сером веществе головного и спинного мозга и осуществляется интернейронами.Многие интернейроны работают вместе, чтобы сформировать сложные сети, которые обеспечивают эту вычислительную мощность.
  3. Двигатель . Как только сети интернейронов в ЦНС оценивают сенсорную информацию и принимают решение о действии, они стимулируют эфферентные нейроны. Эфферентные нейроны (также называемые двигательными нейронами) передают сигналы от серого вещества ЦНС через нервы периферической нервной системы к эффекторным клеткам. Эффектором может быть гладкая, сердечная или скелетная мышечная ткань или железистая ткань.Затем эффектор высвобождает гормон или перемещает часть тела в ответ на раздражитель.

К сожалению, конечно, наша нервная система не всегда работает так, как должна. Иногда это является следствием таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Знаете ли вы, что анализ ДНК может помочь вам определить генетический риск приобретения определенных заболеваний, которые влияют на органы нашей нервной системы? Болезнь Альцгеймера с поздним началом, болезнь Паркинсона, дегенерация желтого пятна — посетите наш справочник по ДНК-тестированию здоровья, чтобы узнать больше.

Отделы нервной системы

Центральная нервная система

Головной и спинной мозг вместе образуют центральную нервную систему или ЦНС. ЦНС действует как центр управления телом, обеспечивая его системы обработки, памяти и регуляции. ЦНС принимает всю сознательную и подсознательную сенсорную информацию от сенсорных рецепторов тела, чтобы оставаться в курсе внутренних и внешних состояний тела. Используя эту сенсорную информацию, он принимает решения о сознательных и подсознательных действиях, которые необходимо предпринять для поддержания гомеостаза тела и обеспечения его выживания.ЦНС также отвечает за высшие функции нервной системы, такие как язык, творчество, выражение, эмоции и личность. Мозг является вместилищем сознания и определяет, кто мы есть как личности.

Периферическая нервная система

Периферическая нервная система (ПНС) включает все части нервной системы за пределами головного и спинного мозга. К этим частям относятся все черепно-мозговые и спинномозговые нервы, ганглии и сенсорные рецепторы.

Соматическая нервная система

Соматическая нервная система (СНС) представляет собой отдел ПНС, включающий все произвольные эфферентные нейроны. СНС — единственная сознательно контролируемая часть ПНС, отвечающая за стимуляцию скелетных мышц тела.

Вегетативная нервная система

Вегетативная нервная система (ВНС) представляет собой отдел ПНС, включающий все непроизвольные эфферентные нейроны. ВНС контролирует подсознательные эффекторы, такие как висцеральная мышечная ткань, сердечная мышечная ткань и железистая ткань.

В организме выделяют 2 отдела вегетативной нервной системы: симпатический и парасимпатический отделы.

  • Сочувствующий . Симпатический отдел формирует реакцию организма «бей или беги» на стресс, опасность, волнение, физические упражнения, эмоции и смущение. Симпатический отдел учащает дыхание и частоту сердечных сокращений, высвобождает адреналин и другие гормоны стресса и снижает пищеварение, чтобы справиться с такими ситуациями.
  • Парасимпатический . Парасимпатический отдел формирует реакцию организма «отдохнуть и переварить», когда тело расслаблено, отдыхает или принимает пищу. Парасимпатическая работает, чтобы отменить работу симпатического отдела после стрессовой ситуации. Среди других функций парасимпатический отдел работает, чтобы уменьшить дыхание и частоту сердечных сокращений, улучшить пищеварение и обеспечить удаление отходов.
Кишечная нервная система

Энтеральная нервная система (ЭНС) — это отдел ВНС, отвечающий за регуляцию пищеварения и функции органов пищеварения. ЭНС получает сигналы от центральной нервной системы через симпатические и парасимпатические отделы вегетативной нервной системы, чтобы помочь регулировать ее функции.Однако ЭНС в основном работает независимо от ЦНС и продолжает функционировать без каких-либо внешних воздействий. По этой причине ЭНС часто называют «мозгом кишечника» или «вторым мозгом» тела. ЭНС — это огромная система: в ЭНС почти столько же нейронов, сколько в спинном мозге.

Потенциалы действия

Нейроны функционируют посредством генерации и распространения электрохимических сигналов, известных как потенциалы действия (ПД). ПД создается движением ионов натрия и калия через мембрану нейронов.(См. Вода и электролиты .)

  • Потенциал покоя . В состоянии покоя нейроны поддерживают концентрацию ионов натрия вне клетки и ионов калия внутри клетки. Эта концентрация поддерживается натрий-калиевым насосом клеточной мембраны, который выкачивает 3 иона натрия из клетки на каждые 2 иона калия, которые закачиваются в клетку. Концентрация ионов приводит к электрическому потенциалу покоя -70 милливольт (мВ), что означает, что внутренняя часть клетки имеет отрицательный заряд по сравнению с окружающей средой.
  • Порог Потенциа л. Если стимул позволяет положительным ионам проникнуть в область клетки в количестве, достаточном для достижения -55 мВ, эта область клетки откроет свои потенциалзависимые натриевые каналы и позволит ионам натрия диффундировать в клетку. -55 мВ — это пороговый потенциал для нейронов, поскольку это «пусковое» напряжение, которого они должны достигнуть, чтобы пересечь порог и сформировать потенциал действия.
  • Деполяризация . Натрий несет положительный заряд, который заставляет клетку становиться деполяризованной (положительно заряженной) по сравнению с ее нормальным отрицательным зарядом.Напряжение для деполяризации всех нейронов составляет +30 мВ. Деполяризация клетки — это ПД, которое передается нейроном в виде нервного сигнала. Положительные ионы распространяются в соседние области клетки, инициируя новую ПД в этих областях, когда они достигают -55 мВ. AP продолжает распространяться вниз по клеточной мембране нейрона, пока не достигнет конца аксона.
  • Реполяризация . После достижения напряжения деполяризации +30 мВ открываются потенциалзависимые калиевые ионные каналы, позволяя положительным ионам калия диффундировать из клетки.Потеря калия вместе с откачкой ионов натрия обратно из клетки через натрий-калиевый насос восстанавливает клетку до потенциала покоя -55 мВ. В этот момент нейрон готов начать новый потенциал действия.

Синапсы

Синапс — это соединение между нейроном и другой клеткой. Синапсы могут образовываться между двумя нейронами или между нейроном и эффекторной клеткой. В организме есть два типа синапсов: химические синапсы и электрические синапсы.

  • Химические синапсы . На конце аксона нейрона находится увеличенная область аксона, известная как окончание аксона. Окончание аксона отделено от следующей клетки небольшой щелью, известной как синаптическая щель. Когда AP достигает окончания аксона, он открывает потенциалзависимые каналы ионов кальция. Ионы кальция заставляют везикулы, содержащие химические вещества, известные как нейротрансмиттеры (НТ), высвобождать свое содержимое путем экзоцитоза в синаптическую щель. Молекулы NT пересекают синаптическую щель и связываются с молекулами рецептора на клетке, образуя синапс с нейроном.Эти рецепторные молекулы открывают ионные каналы, которые могут либо стимулировать рецепторную клетку к формированию нового потенциала действия, либо могут препятствовать формированию клетками потенциала действия при стимуляции другим нейроном.
  • Электрические синапсы . Электрические синапсы образуются, когда 2 нейрона соединяются небольшими отверстиями, называемыми щелевыми контактами. Щелевые контакты позволяют электрическому току проходить от одного нейрона к другому, так что ПД в одной клетке передается непосредственно в другую клетку через синапс.

Миелинизация

Аксоны многих нейронов покрыты изоляционным покрытием, известным как миелин, для увеличения скорости проведения нервных импульсов по всему телу. Миелин образован 2 типами глиальных клеток: шванновскими клетками в ПНС и олигодендроцитами в ЦНС. В обоих случаях глиальные клетки многократно оборачивают свою плазматическую мембрану вокруг аксона, образуя толстое покрытие из липидов. Развитие этих миелиновых оболочек известно как миелинизация.

Миелинизация ускоряет движение AP в аксоне за счет уменьшения количества AP, которые должны сформироваться, чтобы сигнал достиг конца аксона.Процесс миелинизации начинается с ускорения нервной проводимости в период внутриутробного развития и продолжается в раннем взрослом возрасте. Миелинизированные аксоны кажутся белыми из-за присутствия липидов и образуют белое вещество внутреннего и наружного спинного мозга. Белое вещество предназначено для быстрой передачи информации через головной и спинной мозг. Серое вещество головного и спинного мозга представляет собой немиелиновые интеграционные центры, где обрабатывается информация.

Рефлексы

Рефлексы — это быстрые непроизвольные реакции на раздражители.Наиболее известным рефлексом является пателлярный рефлекс, который проверяют, когда врач постукивает по колену пациента во время медицинского осмотра. Рефлексы интегрируются в сером веществе спинного мозга или в стволе головного мозга. Рефлексы позволяют телу очень быстро реагировать на раздражители, посылая ответы на эффекторы до того, как нервные сигналы достигнут сознательных частей мозга. Это объясняет, почему люди часто отрывают руки от горячего предмета, прежде чем осознают, что им больно.

Функции черепных нервов

Каждый из 12 черепных нервов выполняет определенную функцию в нервной системе.

  • Обонятельный нерв (I) передает информацию об запахе в мозг от обонятельного эпителия в своде носовой полости.
  • Зрительный нерв (II) передает визуальную информацию от глаз к мозгу.
  • Глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы (III, IV и VI) работают вместе, позволяя мозгу контролировать движение и фокусировку глаз. Тройничный нерв (V) проводит ощущения от лица и иннервирует жевательные мышцы.
  • Лицевой нерв (VII) иннервирует мышцы лица, отвечающие за выражение лица, и несет вкусовую информацию от передних 2/3 языка.
  • Преддверно-улитковый нерв (VIII) проводит слуховую информацию и информацию о равновесии от ушей к мозгу.
  • Языкоглоточный нерв (IX) передает вкусовую информацию от задней 1/3 языка и помогает при глотании.
  • Блуждающий нерв (Х), иногда называемый блуждающим нервом из-за того, что он иннервирует множество различных областей, «бродит» по голове, шее и туловищу. Он несет информацию о состоянии жизненно важных органов в головной мозг, доставляет двигательные сигналы для управления речью и доставляет парасимпатические сигналы ко многим органам.
  • Добавочный нерв (XI) контролирует движения плеч и шеи.
  • Подъязычный нерв (XII) двигает язык для речи и глотания.

Сенсорная физиология

Все сенсорные рецепторы можно классифицировать по их структуре и по типу детектируемого ими стимула.Структурно различают 3 класса чувствительных рецепторов: свободные нервные окончания, инкапсулированные нервные окончания и специализированные клетки. Свободные нервные окончания — это просто свободные дендриты на концах нейрона, которые уходят в ткань. Боль, жар и холод воспринимаются свободными нервными окончаниями. Инкапсулированное нервное окончание представляет собой свободное нервное окончание, завернутое в круглую капсулу из соединительной ткани. Когда капсула деформируется прикосновением или давлением, нейрон стимулируется посылать сигналы в ЦНС. Специализированные клетки обнаруживают стимулы от 5 особых органов чувств: зрения, слуха, равновесия, обоняния и вкуса.У каждого из особых органов чувств есть свои уникальные сенсорные клетки, такие как палочки и колбочки в сетчатке, которые обнаруживают свет для органов зрения.

Функционально существует 6 основных классов рецепторов: механорецепторы, ноцицепторы, фоторецепторы, хеморецепторы, осморецепторы и терморецепторы.

  • Механорецепторы . Механорецепторы чувствительны к механическим раздражителям, таким как прикосновение, давление, вибрация и кровяное давление.
  • Ноцицепторы .Ноцицепторы реагируют на раздражители, такие как сильная жара, холод или повреждение тканей, посылая болевые сигналы в ЦНС.
  • Фоторецепторы . Фоторецепторы в сетчатке обнаруживают свет, чтобы обеспечить зрение.
  • Хеморецепторы . Хеморецепторы обнаруживают химические вещества в кровотоке и обеспечивают чувство вкуса и запаха.
  • Осморецепторы . Осморецепторы контролируют осмолярность крови, чтобы определить уровень гидратации организма.
  • Терморецепторы . Терморецепторы определяют температуру внутри тела и в его окружении.

Визуализация зрительного нерва: что это такое и зачем она нужна?

Типы технологий сканирования зрительного нерва
OCT – Оптическая когерентная томография (в число устройств входят: Cirrus HD-OCT, RTVue-100, Spectralis, Topcon 3D-OCT 2000 и другие)
Лазерная офтальмоскопия CSLO – Конфокальная офтальмоскопия (HRT)
SLP – Сканирующая лазерная поляриметрия (GDx)

Специалисты по глаукоме делают снимки зрительного нерва, чтобы измерить повреждение этого важного кабеля, соединяющего глаз с мозгом.

Существует несколько типов снимков, каждый из которых предоставляет различную информацию о количестве потерянной ткани зрительного нерва, а также о скорости истончения или «прогрессирования» нервных волокон, которое происходит, когда глаукома не контролируется.

Целью современной терапии глаукомы по снижению внутриглазного давления является замедление прогрессирования, и визуализирующие тесты являются важным инструментом для мониторинга прогрессирования. Визуализация зрительного нерва дополняет исследование поля зрения, и их совместное использование более полезно, чем каждый тест по отдельности.

Это связано с тем, что визуализация фиксирует анатомию или структурные особенности глаза, в то время как поля зрения оценивают то, что кто-то на самом деле видит, или функцию глаза. В целом, визуализация зрительного нерва более полезна при подозрении на глаукому и у пациентов с глаукомой от ранней до умеренной степени, чем при прогрессирующем заболевании.

Фотографии и сканы зрительного нерва

Два распространенных теста визуализации включают простую цветную фотографию высокого разрешения с очень яркой вспышкой профессиональной камеры и быстрое лазерное сканирование зрительного нерва. Сканирование может обнаружить небольшие изменения слоя нервных волокон зрительного нерва на микронном уровне.

Осмотр зрительного нерва через линзы и щелевую лампу — лучший способ для вашего врача оценить зрительный нерв на предмет глаукомы. Ваш врач может задокументировать эту оценку с помощью рисунков или фотографий диска зрительного нерва. Цветная фотография обеспечивает более точную основу для будущего сравнения. Фотографии не устаревают, и содержащаяся в них информация может быть очень полезна для демонстрации «без изменений» спустя годы.

По сравнению с фотографией сканирование зрительного нерва содержит более объективную количественную информацию для определения стадии развития заболевания. Сканирование также может быть лучше для определения того, когда глаукома ухудшается. Однако каждые несколько лет программное обеспечение обновляется, и каждое десятилетие технологии стремительно развиваются, как и компьютеры. Это иногда делает данные менее полезными, поскольку может быть сложно сравнивать новые версии со старыми.

Поскольку повреждение зрительного нерва не может быть устранено с помощью какой-либо современной терапии, тщательное наблюдение со структурными и функциональными тестами в сочетании с ранним вмешательством при уравновешивании риска побочных эффектов является ключом к контролю над глаукомой и сохранению зрения.

Статья Robert Chang, MD. Д-р Чанг прошел курс обучения офтальмологии в Вашингтонском университете в Сент-Луисе, а затем прошел исследовательскую и клиническую стажировку в Глазном институте Баскома Палмера Университета Майами. В настоящее время он является доцентом Стэнфордского университета в Институте глаза Байерса в Пало-Альто, Калифорния.

Изображения нервных клеток намекают на изменения, лежащие в основе формирования памяти

Ученые получили первые изображения клеток мозга, образующих долговременные связи в ответ на стимуляцию, которая, как считается, лежит в основе формирования памяти. «Было постулировано, что длительные, прочные воспоминания, возникающие при повторной стимуляции, связаны с видимыми изменениями в этих связях, — объясняет Юкико Года из Калифорнийского университета в Сан-Диего, — но это было довольно спорным». Отчет с описанием этих результатов опубликован в текущем выпуске Cell.

Ведущая модель того, как нейроны соединяются для создания воспоминаний, предполагает, что клетку нужно многократно подталкивать, чтобы сформировать прочную связь или синапс с другой клеткой.Аналогичным образом, говорит Года, студент может запомнить что-то на короткое время, зубрежа ночью перед контрольной, но только повторение материала закрепит его.

Чтобы поймать процесс образования синапсов в действии, Года и его коллеги сконструировали нервные клетки, чтобы они производили флуоресцентную форму белка актина, который обеспечивает клетке структурную поддержку. Команда вырастила эти клетки в культуре на кремниевой пластине. Попадание света из микроскопа на одну клетку заставляло электричество течь через освещенный кремний и возбуждало клетку подобно тому, как один нейрон стимулирует другой.

Comments